University of Houston
Wertorientierte Pflege: Modelle für die Kostenerstattung

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University of Houston

Wertorientierte Pflege: Modelle für die Kostenerstattung

Susie Gronseth
Sara G. McNeil

Dozenten: Susie Gronseth

4.226 bereits angemeldet

Bei Coursera Plus enthalten

Verschaffen Sie sich einen Einblick in ein Thema und lernen Sie die Grundlagen.
4.4

(45 Bewertungen)

Stufe Anfänger

Empfohlene Erfahrung

Es dauert 5 Stunden
3 Wochen bei 1 Stunde pro Woche
Flexibler Zeitplan
In Ihrem eigenen Lerntempo lernen
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Was Sie lernen werden

  • Erläutern Sie die medizinische Kodierung und die Zahlungsmechanismen und erklären Sie, warum die Gebührenpflicht zu höheren Kosten führt, ohne die Ergebnisse deutlich zu verbessern.

  • Beschreiben Sie die Palette der wertorientierten Zahlungsoptionen aus dem HCP-LAN Alternative Payment Model Framework.

  • Beschreiben Sie die Bedeutung von Risikoanpassungen, Qualitätsbewertungen und Messungen der Patientenzufriedenheit in Verträgen zur wertorientierten Versorgung.

Kompetenzen, die Sie erwerben

  • Kategorie: Gesundheitserziehung
  • Kategorie: Patientenbetreuung
  • Kategorie: wertorientierte Pflege
  • Kategorie: Öffentliche Gesundheit
  • Kategorie: Gesundheitspflege

Wichtige Details

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2 Aufgaben

Unterrichtet in Englisch

Erfahren Sie, wie Mitarbeiter führender Unternehmen gefragte Kompetenzen erwerben.

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Erweitern Sie Ihre Fachkenntnisse

Dieser Kurs ist Teil der Spezialisierung Spezialisierung Wertorientierte Pflege
Wenn Sie sich für diesen Kurs anmelden, werden Sie auch für diese Spezialisierung angemeldet.
  • Lernen Sie neue Konzepte von Branchenexperten
  • Gewinnen Sie ein Grundverständnis bestimmter Themen oder Tools
  • Erwerben Sie berufsrelevante Kompetenzen durch praktische Projekte
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In diesem Kurs gibt es 3 Module

In diesem Kurs werden Sie ein umfassendes Wissen über die derzeitige medizinische Kodierung und die Zahlungsmechanismen für die meisten Gesundheitsleistungen in den USA erwerben, die als "fee-for-service" bezeichnet werden. Dann werden Sie erforschen, warum das Gebührenmodell zu höheren Kosten im US-Gesundheitssystem beigetragen hat, ohne die Gesundheitsergebnisse deutlich zu verbessern. Bei der Untersuchung eines Modells zur Ablösung der kostenpflichtigen Leistungen werden Sie auf eine Reihe von Zahlungsoptionen stoßen, die als wertorientiert gelten. Um auf diesen Optionen aufzubauen, werden Sie untersuchen, wie Risikoanpassung, Qualitätsbewertungen und Messungen der Patientenzufriedenheit entscheidende Bestandteile wertorientierter Pflege- und Zahlungsverträge sind. Dieses Modul ist eine Einführung in und Erkundung von wertorientierten Zahlungsmodellen unter Verwendung eines Rahmens des Health Care Payment Learning and Action Network (HCP-LAN). Als Vorbereitung auf diese Einführung und Überprüfung beginnt das Modul mit einem Überblick über die derzeitigen Gebühren für die Leistungserbringung, die Kodierung für diese Zahlungen und die Probleme, die in den USA zu höheren Gesundheitskosten und einer schlechteren Qualität als erwartet führen. Denken Sie daran, wenn Sie Begriffe oder Konzepte lesen oder hören, die für Sie neu sind, halten Sie Ihren digitalen (Word doc) oder analogen (Papier) Notizblock bereit, um sie aufzuschreiben. Sie können jederzeit Ihre Lieblingssuchmaschine benutzen, um mehr zu erfahren. Seien Sie ein selbstbestimmter Lerner!

Das ist alles enthalten

10 Videos2 Lektüren1 Aufgabe1 Diskussionsthema1 Plug-in

Im vorigen Modul haben Sie untersucht, wie wichtig die Kodierung ist, um chronische Erkrankungen und andere Diagnosen genau zu erfassen. Sie haben auch untersucht, wie wertorientierte Versorgung und Zahlungen diese Maßnahmen und Daten nutzen. Während Sie die vier Kategorien der alternativen Vergütungsmodelle (APMs) von HCP-LAN - auch bekannt als wertorientierte Vergütungsvereinbarungen oder wertorientierte Verträge - erkunden, ist das Akronym für letztere auch VBC. Wie bei anderen Akronymen werden Sie lernen, VBC im Kontext zu lesen, um festzustellen, ob es sich um Pflege oder Zahlungen/Verträge handelt. Der Schwerpunkt dieses Moduls liegt auf zwei wichtigen Aspekten der wertorientierten Zahlungsmodelle: 1) Die Notwendigkeit und die Methoden der Risikoanpassung in wertbasierten Verträgen und 2) Qualitätsbewertungen und Messungen der Patientenzufriedenheit, die wichtige Bestandteile der wertbasierten Versorgung und der Verträge sind. Am Ende dieses Moduls werden Sie untersuchen, wie diese Elemente in wertorientierten Verträgen eingesetzt werden. Denken Sie daran: Wenn Sie Begriffe oder Konzepte lesen oder hören, die Ihnen neu sind, halten Sie Ihren digitalen (Word doc) oder analogen (Papier) Notizblock bereit, um sie aufzuschreiben. Sie können jederzeit Ihre Lieblingssuchmaschine benutzen, um mehr zu erfahren. Seien Sie ein selbstbestimmter Lerner!

Das ist alles enthalten

11 Videos1 Lektüre1 Aufgabe1 Diskussionsthema

In diesem Kurs haben Sie untersucht, wie das Gebührenmodell aus den derzeitigen medizinischen Kodierungs- und Zahlungsmechanismen hervorgegangen ist und warum dieses Modell zu höheren Kosten im amerikanischen Gesundheitssystem beigetragen hat. In den Videos und Diskussionsbeiträgen über das Bestreben, das Gebührenmodell abzulösen, haben Sie eine Reihe wertorientierter Zahlungsoptionen kennengelernt und erfahren, wie Risikoausgleich, Qualitätsbewertungen und Messungen der Patientenzufriedenheit entscheidende Bestandteile wertorientierter Pflege- und Zahlungsverträge sind. Unabhängig davon, ob Sie derzeit in einer Organisation des Gesundheitswesens oder bei einem Kostenträger arbeiten oder eine solche Tätigkeit anstreben, ist es von größter Bedeutung, dass Sie das in diesem Kurs erworbene Wissen zusammenfassen, neu formulieren und in die Praxis umsetzen können. Noch wichtiger ist es, dass Sie erkennen, dass die Verantwortung für die Anwendung dieses Wissens bei Anbietern und Kostenträgern liegt, denn letztlich ist es die Partnerschaft zwischen Anbietern und Kostenträgern, die zu einer erfolgreichen wertorientierten Versorgung führt.

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Dozenten

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Susie Gronseth
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Geprüft am 15. Juni 2022

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